Résumés

Cynthia Bruce, PhD, MTA
Professeure agrégée, Département de thérapies par les arts, Université Concordia

La sous-représentation des personnes en situation de handicap dans les professions de santé a été mise en évidence par diverses sources militantes et universitaires qui soulignent, entre autres, notre difficulté collective à envisager ces personnes autrement que comme de simples bénéficiaires de soins. Tant les étudiantes et étudiants que les professionnelles et professionnels en situation de handicap font état d’obstacles concrets à l’accès et recommandent que les programmes de formation aux professions de santé s’engagent sérieusement en faveur de l’accessibilité en tant que condition préalable indispensable à une meilleure équité en matière de santé. Notre présentation explorera comment, dans le contexte de l’enseignement et de la formation en thérapies par les arts, le fait d’accorder une attention particulière à l’accessibilité des environnements d’enseignement et d’apprentissage, en privilégiant l’expertise des personnes concernées, pourrait ouvrir des voies plus inclusives vers les professions de santé, et permettre aux personnes en situation de handicap de donner des soins, et non plus simplement d’en recevoir.

Anan Chen, PhD
Professeur adjoint, Département de chimie et de biochimie, Université Concordia

Les virus à ARN positif constituent la plus importante classe génétique de virus eucaryotes; ils comprennent notamment le SARS-CoV-2, le VHC responsable de tumeurs, le CHIKV à l’origine de maladies invalidantes, les virus responsables d’encéphalites mortelles et de nombreux autres agents pathogènes émergents. Le complexe de réplication génomique de ces virus, qui réorganise les endomembranes de l’hôte pour former des organites de réplication – site central de la réplication du génome viral –, constitue une cible majeure pour la compréhension et, par conséquent, le contrôle des virus à ARN positif. Les progrès récents en tomographie cryo-électronique et en outils de modélisation structurale ont mis en lumière des complexes de réplication virale en forme de « couronne », qui s’assemblent en structures poreuses sur la membrane des organites de réplication chez différents virus à ARN positif. Nos recherches révèlent la fonction et le mécanisme du pore moléculaire coronaviral, qui relie la synthèse de l’ARN viral à son exportation depuis les vésicules à double membrane. En combinant l’analyse biochimique membranaire avec des tests cellulaires, nous avons déterminé la composition moléculaire et la topologie du complexe pore moléculaire-réplicase. Nous avons élaboré de nouvelles méthodes d’isolement des vésicules à double membrane et des pores moléculaires, établissant ainsi une plateforme pour étudier l’interaction virus-hôte et la structure des pores chez différents virus à ARN positif. Un anneau conservé de résidus dans la paroi du pore a aussi été identifié, formant une contrainte pour le transit de l’ARN viral à travers le pore. En nous appuyant sur ces données, nous testons le concept d’une nouvelle classe d’antiviraux ciblant les pores, qui pourraient s’avérer largement efficaces contre les infections par les virus à ARN positif.

Laura Domínguez
Candidate au doctorat, Département de chimie et de biochimie, Université Concordia

La résistance aux antibiotiques constitue une menace croissante pour la santé publique, puisqu’elle entraîne chaque année des millions de morts. Dans ce contexte élargi, la nitrofurantoïne demeure un antibiotique crucial en usage clinique, ce qui souligne l’importance de comprendre comment les bactéries réagissent à ses effets. L’une des principales réponses au stress déclenchées par la nitrofurantoïne est la voie SOS, activée par des dommages à l’ADN. La protéine RecA joue un rôle central dans cette voie en favorisant la réparation de l’ADN et la mutagenèse. L’importance de cette réponse est renforcée par le fait que les souches déficientes en RecA présentent une sensibilité jusqu’à 64 fois supérieure à la nitrofurantoïne, ce qui témoigne d’un lien étroit entre la réponse SOS et la sensibilité à cet antibiotique.

Notre étude examine le rôle de la protéine RecA dans l’évolution de la résistance à la nitrofurantoïne et évalue son inhibition en tant que stratégie thérapeutique. À l’aide du système SAGE (Soft Agar Gradient Evolution), nous avons suivi l’évolution de la résistance au sein de 32 lignées indépendantes d’E. coli de type sauvage et ΔrecA. Nous avons procédé au séquençage du génome complet afin d’identifier les mutations associées à la résistance ainsi que les lignées qui n’ont pas réussi à développer des niveaux de résistance plus élevés. Nous avons constaté que les souches ΔrecA développaient des niveaux de résistance nettement inférieurs à ceux des souches sauvages. Nous avons également découvert que les voies de résistance canoniques ne suffisaient pas à atteindre des niveaux de résistance cliniquement significatifs dans un contexte de déficience en SOS. De plus, nous avons identifié d’autres voies pouvant contribuer à la résistance à la nitrofurantoïne en l’absence d’une réponse SOS fonctionnelle, et déterminé le coût d’adaptation associé à ce processus évolutif. Parallèlement, nous avons testé trois inhibiteurs de RecA connus pour leur capacité à réduire la résistance à la nitrofurantoïne et avons observé que l’inhibition chimique de RecA ne parvenait pas à reproduire l’hypersensibilité totale constatée dans les knock-out génétiques.

Ces résultats montrent que le ciblage de la protéine RecA constitue une stratégie prometteuse pour préserver l’efficacité clinique de la nitrofurantoïne et réduire la capacité des bactéries à s’adapter au cours du traitement. Nos travaux permettent de mieux comprendre l’évolution de la résistance aux antibiotiques et ouvrent la voie à de nouvelles approches visant à limiter l’adaptation bactérienne.

Karina Lebel, PhD
Professeure, Département de génie électrique et informatique,
Université de Sherbrooke

Les technologies de capteurs portables nous permettent de plus en plus de quantifier les mouvements humains à différentes échelles, mais elles ne garantissent pas que ce que nous mesurons soit pertinent pour la santé. Au cours de cette présentation, nous examinerons comment les approches de suivi des mouvements, en particulier les technologies inertielles, doivent être choisies en tenant soigneusement compte des personnes qui font l’objet de la mesure, de celles qui interpréteront et utiliseront les données, ainsi que de l’importance de ces données dans un contexte clinique particulier. À l’aide d’exemples couvrant les troubles neurologiques, les personnes à risque de chute et les nouveaux paradigmes de rééducation, tels que les efforts visant à rétablir la capacité de marcher après une lésion médullaire, nous montrerons comment différentes questions nécessitent différents compromis en matière de mesure. Plutôt que de nous concentrer uniquement sur le rendement des capteurs, nous examinerons les questions d’interprétabilité, de confiance et de réalisme lorsque les technologies de suivi des mouvements quittent le laboratoire pour être mises en œuvre en milieu clinique ou dans la vie réelle. Ensemble, nous explorerons le potentiel, de même que les risques, des technologies portables pour l’évaluation des mouvements en santé.

Juliette Lemay
Candidate au doctorat, Psychoéducation, Université Laval

Sabrina Sacco
Candidate au doctorat, Département de psychologie, Université Concordia

Les troubles liés au poids, tels que le surpoids et l’obésité, sont associés à diverses conséquences sur la santé physique et psychosociale. Pour améliorer les résultats de santé liés au surpoids et à l’obésité chez l’enfant, les interventions comportementales de gestion du poids constituent la première approche thérapeutique. Les résultats en matière de santé physique (par exemple, l’évolution du poids) sont généralement au centre de l’évaluation des effets de ces interventions, ce qui limite notre compréhension des incidences potentielles de ces dernières sur tous les aspects de la santé, y compris la santé psychosociale. À l’aide d’études de portée et d’approches mixtes, notre recherche vise à mieux comprendre i) dans quelle mesure les résultats en matière de santé psychosociale ont été examinés dans la littérature, et ii) quelles sont les conséquences psychosociales de la participation à des interventions comportementales ciblant le surpoids et l’obésité chez l’enfant. Nos observations montrent qu’il existe des incohérences dans l’évaluation et la communication des résultats en matière de santé psychosociale. Notre recherche a également révélé que la participation à ces interventions entraîne à la fois des changements positifs et négatifs quant aux résultats en matière de santé psychosociale.

Joyce Lui, PhD
Professeure adjointe, Département de psychologie, Université Concordia

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est une affection fortement héréditaire, touchant souvent à la fois les parents et les enfants au sein d’une même famille. Le fait que les parents soient atteints du TDAH a été associé à des résultats thérapeutiques défavorables pour les enfants; pourtant, la plupart des interventions se concentrent uniquement sur ces derniers, ce qui met en évidence une lacune dans les modèles de prise en charge actuels. Le traitement simultané du TDAH chez les parents et les enfants pourrait déboucher sur de meilleurs résultats pour l’ensemble de la famille.

Cette présentation rend compte des résultats d’un essai hybride portant à la fois sur l’efficacité et la mise en œuvre, mené dans un centre de soins pédiatriques primaires aux États-Unis. Les familles étaient réparties en deux groupes : l’un recevait un traitement stimulant destiné aux parents, suivi d’une formation comportementale intégrée à leur intention, tandis que l’autre recevait uniquement cette formation. Les résultats prenaient en compte les difficultés de l’enfant, celles du parent et les pratiques parentales.

Les résultats quantitatifs indiquent que la combinaison du traitement médicamenteux des parents avec la formation comportementale intégrée a permis d’améliorer plus rapidement les capacités des parents et des enfants, ainsi que de progresser plus vite dans certaines pratiques parentales, comparativement à la formation comportementale intégrée seule. Les résultats qualitatifs mettent en évidence à la fois les possibilités et les défis liés à la mise en œuvre des soins pédiatriques primaires. Les thèmes abordés montrent que le fait de présenter les soins comme un soutien à l’ensemble de la famille pourrait contribuer à renforcer la confiance à l’égard du modèle de soins et son acceptabilité. Parallèlement, les personnes participantes ont relevé des divergences entre le modèle d’intervention et les capacités du système existant, notamment des contraintes liées à la facturation, à la planification et à la dotation en personnel. Une adaptation plus poussée de la formation comportementale intégrée pourrait également s’avérer nécessaire pour soutenir les parents atteints du TDAH.

Dans l’ensemble, les résultats indiquent que le traitement du TDAH chez les parents pourrait renforcer l’efficacité des interventions parentales auprès des familles touchées par le TDAH. Cependant, ce modèle pourrait ne pas être facilement applicable dans les soins pédiatriques primaires sans une adaptation tant au niveau de l’intervention que du soutien systémique. Les implications pour les services intégrés de santé mentale familiale seront abordées.

Panos Margaris, PhD
Professeur adjoint, Département des sciences économiques, Université Concordia

Nous mettons au point un modèle de cycle de vie intégrant la consommation alimentaire, l’activité physique et l’écart par rapport à l’indice de masse corporelle (IMC) de référence, qui reflète les normes sociales locales, afin d’expliquer la concentration spatiale et le gradient éducatif de la masse corporelle aux États-Unis. L’IMC est déterminé par le bilan calorique et influe sur la santé, les dépenses médicales, la probabilité de survie et le niveau d’utilité. Nous constatons que les normes sociales jouent un rôle important dans les gradients spatiaux et éducatifs observés en matière d’obésité, et que le fait de déplacer une personne d’une région à forte obésité vers une région à faible obésité réduit son poids moyen de plus de 1,3 kg. Afin de démontrer la pertinence politique des normes sociales, nous introduisons une politique de traitement au GLP-1 ciblant les personnes ayant les préférences alimentaires les plus élevées. Nous observons des effets directs substantiels sur l’IMC moyen, avec des réductions allant de 0,45 à 2,86 kg, selon la région et l’intensité du ciblage. Il est important de noter que nous documentons des effets d’entraînement significatifs découlant du réglage endogène de l’IMC de référence, qui amplifient encore ces résultats et représentent 38 à 127 % de l’effet direct du traitement. Les réductions de l’IMC se traduisent par des gains substantiels sur le plan de l’espérance de vie : les personnes traitées bénéficient d’un gain de 0,9 à 1,4 an selon l’intensité du traitement, tandis que les personnes non traitées gagnent 0,03 à 0,24 an grâce aux effets d’entraînement.

Carrie Martin
Candidate au doctorat, Université Concordia

Shirley Pien-Berube
Guide de santé, Centre de santé autochtone de Tiohtià:ke

Au cours de cette présentation, nous mettrons en avant le travail important mené par le Centre de santé autochtone de Tiohtia:ke (IHCT), qui a abouti à la mise en place d’un modèle de soins holistique pour les services liés au VIH, à l’hépatite C et aux IST. Ancrés dans la culture, les services de santé sexuelle et de réduction des risques de l’IHCT ont été conçus pour répondre aux besoins spécifiques des communautés qu’il dessert. Tout au long de cette présentation, nous vous expliquerons comment ce modèle a été développé et mis en œuvre, et comment nous continuons à développer nos services pour répondre à la nouvelle demande.

Simon Matoori, PhD
Professeur adjoint, Faculté de pharmacie, Université de Montréal

Les systèmes d’administration de médicaments sont généralement utilisés pour contrôler la cinétique de libération des principes actifs. Cependant, leurs propriétés de libération contrôlée peuvent également être mises à profit pour moduler la diffusion des analytes, des molécules de détection des analytes et des interférences. Durant ce séminaire, je montrerai comment ces propriétés des systèmes d’administration peuvent être exploitées pour élaborer de nouveaux matériaux diagnostiques. J’expliquerai notamment la conception d’un microréacteur à polymérosomes capable de détecter l’ammoniac. Les polymérosomes à haute température de transition de phase présentent une perméabilité sélective pour les petites molécules non chargées telles que l’ammoniac, un biomarqueur courant des maladies hépatiques, et conviennent donc à la détection de l’ammoniac dans le sang. Ce système a été validé dans le cadre d’une étude approuvée par un comité d’éthique indépendant et combiné avec un fluorimètre portable pour une utilisation au point de service. Bien que ces polymérosomes soient hautement sélectifs en ce qui concerne l’ammoniac, nous avons montré que cette technologie peut être utilisée pour détecter d’autres analytes. En associant les polymérosomes à des enzymes génératrices d’ammoniac telles que l’uréase, les polymérosomes peuvent détecter l’ammoniac produit par la dégradation enzymatique de l’urée, fournissant ainsi une mesure indirecte de la concentration d’urée dans le sang. Les polymérosomes capables de détecter l’ammoniac soulignent la grande polyvalence des systèmes d’administration de médicaments et leur utilité pour les applications diagnostiques.

Altynai Pankratov
Candidate au doctorat, Département de sciences économiques, Université Concordia

Durant la pandémie de COVID-19, les taux de départ à la retraite aux États-Unis ont fortement augmenté, avec environ deux millions de départs supplémentaires la première année seulement. Cet article examine deux facteurs à l’origine de cette hausse : l’aggravation des risques sanitaires et la préparation financière. À partir des données de l’étude Health and Retirement Study (2016-2020), je compare les passages à la retraite avant et pendant la première année de la pandémie chez les travailleuses et travailleurs âgés de 55 à 74 ans. Les résultats montrent que la réaction en matière de départ à la retraite face à la pandémie a été très hétérogène. Dans l’échantillon global, une augmentation de 10 points de pourcentage de l’indice de fragilité est associée à une augmentation supplémentaire de 4,1 points de pourcentage des départs à la retraite durant la pandémie. Cet effet est plus marqué chez les personnes âgées de 65 à 74 ans (6,3 points de pourcentage) et chez celles ne pratiquant pas le télétravail (4,8 points de pourcentage), et il est particulièrement prononcé dans la tranche de revenus la plus élevée, où l’augmentation correspondante atteint environ 7,4 points de pourcentage. Ces tendances indiquent que la vague de départs à la retraite liée à la pandémie reflétait l’interaction entre la vulnérabilité sanitaire et la préparation financière, avec des effets particulièrement marqués chez les personnes âgées et celles percevant des revenus élevés.

Catherine Richardson, PhD
Professeure, École des affaires communautaires et publiques, Université Concordia

Dans cette présentation, Cathy Richardson abordera son travail dans divers contextes et expliquera comment elle met en œuvre des approches centrées sur la dignité. Elle explorera les notions de dignité, de résistance aux mauvais traitements et de conception professionnelle de réponses sociales fondées sur la dignité à l’intention des personnes qui ont subi des préjudices.

Natalya Watson
Candidate au doctorat, Département de physique, Université Concordia

D’un point de vue biologique, qu’il s’agisse de maladies liées à des malformations des muqueuses ou de la conception de nouveaux hydrogels, le mucus présente un intérêt qui dépasse largement la simple congestion nasale. L’étude de cette substance à la fois abondante et unique pose plusieurs défis inattendus, notamment la dégradation rapide des propriétés du gel et l’hétérogénéité des échantillons. La modélisation moléculaire des systèmes muqueux permet d’éviter nombre de ces difficultés, mais elle en soulève beaucoup d’autres. Le mucus est essentiellement constitué de protéines de mucine dotées de longues chaînes principales glycosylées et de domaines de liaisons disulfure dynamiques, qui sont trop volumineux et souples pour être simulés à une résolution atomique. Les protéines de mucine doivent être tronquées et approximées par calcul pour pouvoir être modélisées de manière réaliste. Notre groupe s’attaque à ce problème en mettant au point des modèles du mucus intestinal à plusieurs échelles de grossissement. Nous élaborons une représentation chimiquement précise de la mucine MUC2 à l’aide du champ de force Martini afin de comprendre les effets de la glycosylation sur la formation des liaisons disulfure. Nous avons aussi récemment conçu un modèle polymère de type collier de perles à plus faible résolution, de même qu’un pipeline de calcul permettant de simuler la MUC2 dans LAMMPS et Python. Le système n’a montré aucun signe de gélification pour l’ensemble des paramètres testés. Nous estimons que l’ajout de liaisons disulfure réactives constitue la prochaine étape essentielle pour modéliser un système complet. La modélisation moléculaire des systèmes de mucines permet d’accéder à des données dynamiques à haute résolution qui ne peuvent être obtenues par les méthodes expérimentales classiques. Nous présentons ici les données préliminaires et la méthodologie que nous utilisons pour relever ce défi.

Christopher Yee Wong, PhD
Professeur adjoint, Département de génie mécanique, industriel et aérospatial, Université Concordia

L’intégration d’assistants robotiques autonomes à domicile et dans les établissements de santé peut aider les personnes en situation de handicap et favoriser l’autonomie des personnes âgées, puisque ces robots peuvent offrir une aide physique directe, par exemple en permettant aux personnes utilisatrices de se déplacer ou en participant à leur rééducation. Pour assurer leur utilité et leur acceptation sociale, ces interactions doivent être sûres sur le plan tant physique qu’émotionnel, intuitives et confortables pour les personnes utilisatrices. L’objectif principal de mes recherches est de faire progresser la cognition robotique pour les interactions hautement physiques entre humains et robots, en tenant compte non seulement de l’état physique de chaque personne, mais aussi de son état émotionnel. Mes travaux couvrent le domaine pratique, comme l’élaboration de nouvelles méthodes d’interaction et de classification pour la manipulation physique des robots par le toucher, le domaine social, qui consiste à examiner les obstacles sociaux et émotionnels à l’adoption d’assistants robotiques, et une approche combinée modélisant la manière dont les actions des robots influencent directement la réponse émotionnelle des humains.